肿瘤血检最应该查哪些项

肿瘤标志物的选择与解读

一、核心肿瘤标志物概述

在癌症的早期筛查与诊断中，肿瘤标志物扮演着重要的角色。以下为您列举几种常见的肿瘤标志物：

1. 甲胎蛋白（AFP）：作为原发性肝癌的特异性标志物备受关注。除此之外，生殖腺肿瘤，如睾丸癌和卵巢畸胎瘤，也可能导致AFP水平升高。

2. 癌胚抗原（CEA）：作为一种广谱性标志物，CEA的升高与消化道肿瘤如胃癌、肠癌有关，同时也与肺癌、乳腺癌存在一定的关联。炎症或吸烟也可能导致CEA轻度升高。

3. 前列腺特异性抗原（PSA）：对于男性而言，PSA是筛查前列腺癌的关键指标，尤其是总PSA（TPSA）的数值变化尤为重要。

二、其他相关肿瘤标志物

除了上述核心肿瘤标志物，还有一些糖类抗原系列也备受关注：

CA19-9：作为癌、胆道癌的主要标志物，其在胃癌和肠癌中也可能升高。

CA125：对于卵巢癌、子宫内膜癌的敏感性较高，盆腔炎症时也可能出现异常。

CA15-3：作为乳腺癌的辅助诊断指标，有助于疾病的早期发现。

鳞状细胞癌抗原（SCC）：与宫颈癌、食管癌、头颈部鳞癌密切相关。

神经元特异性烯醇化酶（NSE）：作为小细胞肺癌和多发性瘤的参考指标，有助于疾病的诊断与监测。

三、选择肿瘤标志物时的注意事项

1. 联合检测提高准确性：单一肿瘤标志物的特异性有限，因此建议根据疑似病变器官选择组合检测。例如，对于肝癌的筛查，可以选择AFP+CEA+CA19-9的组合。

2. 结合影像学或病理检查：虽然肿瘤标志物是重要的筛查工具，但为确诊癌症，仍需要结合影像学或病理检查结果。如PET-CT全身扫描、胃肠镜取组织活检等都是进一步确认癌症的重要手段。

在进行体检时，若需全面筛查，可优先选择包含上述核心项目的体检套餐。根据个人家族史或症状补充针对性的检查，以确保早期发现潜在的健康问题。这些肿瘤标志物如同一盏盏“警示灯”，提醒我们关注身体的健康状态，及早采取行动。