怎么算肿瘤的程度

肝癌 2025-10-04 09:23肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. CT/MRI测量

通过断层扫描可清晰显示肿瘤边界与周围组织关系，测量浸润基底膜的。

MRI对软组织分辨率高，尤其适用于直肠癌等部位的浸润评估，能区分浅表浸润（黏膜下层）与深部浸润（突破浆膜层）。

2. 超声内镜（EUS）

可直接观察肿瘤在肠壁各层的浸润情况，精确测量厚度，常用于消化道肿瘤。

1. 术后病理分析

显微镜下观察肿瘤突破基底膜的：

原位癌：未突破基底膜。

微浸润癌：≤0.5cm。

浸润癌：>0.5cm，需进一步区分是否侵犯血管、神经等。

病理分期中，T1-T4表示肿瘤浸润范围逐渐扩大（如T4为侵犯邻近器官）。

2. 冰冻切片与石蜡切片

术中快速冰冻切片初步判断浸润范围，最终以石蜡切片结果为准。

1. TNM分期系统

T（肿瘤）：根据大小和局部浸润分级，例如肺癌中T1（≤3cm）至T4（侵犯纵隔）。

N（淋巴结）：区域淋巴结转移数量反映浸润扩散程度。

2. 浸润与预后的关系

浅表浸润（如原位癌）预后极佳，5年生存率近100%；深部浸润或转移（IV期）预后较差。

影像学与病理结果可能存在差异，最终以病理诊断为基准。

特殊类型肿瘤（如磨玻璃结节肺癌）需重点测量实性成分的浸润部分。

以上方法需结合肿瘤类型、部位及临床需求选择。