舌根肿瘤是指发生在舌根部的异常增生性病变，根据性质和来源可分为良性和恶性两大类，其临床表现、治疗方式和预后差异较大。以下是综合分析：
一、病因与类型
1. 组织来源
上皮细胞来源：以鳞状细胞癌最常见，多因长期刺激（如吸烟、饮酒、慢性炎症）导致黏膜细胞异常增殖。
小唾液腺来源：多为腺样囊性癌等，因腺体细胞受刺激后恶变，恶性比例较高。
其他：舌根部淋巴滤泡易被误认为肿瘤，实为正常结构，但异常增大时需鉴别。
二、临床表现
1. 早期症状
喉咙异物感或轻微疼痛，易被忽视。
舌体活动受限（伸舌困难、说话含糊）或味觉减退。
2. 进展期症状
吞咽疼痛、耳部放射痛，颈部淋巴结肿大。
溃疡性肿块伴表面糟脆、质地坚硬，可能伴随感染。
三、诊断与治疗
1. 诊断方法
喉镜或影像学（如MRI）直接观察肿块形态。
病理活检明确性质，区分鳞癌、腺癌等类型。
2. 治疗原则
手术为主：扩大切除肿瘤，必要时联合颈部淋巴结清扫。
综合治疗：中晚期需辅以放化疗；晚期可尝试靶向或免疫治疗。
四、预后与注意事项
早期治愈率较高：5年生存率可达60%以上，晚期可能降至30%-40%。
关键因素：早发现、规范治疗（如首次手术彻底性）显著影响预后。
若发现舌根持续不适或肿块，建议尽早就医排查，避免延误治疗时机。
