肿瘤三阶梯 肿瘤三阶梯用药

肿瘤三阶梯止痛法是世界卫生组织(WHO)推荐的癌症疼痛管理方法，根据患者疼痛程度分为三个阶梯，采用不同强度的镇痛药物进行治疗。

三阶梯止痛原则

1. 口服给药：优先选择口服给药途径，因其简便、安全且剂量调整灵活

2. 按时给药：按药物半衰期规律给药而非按需给药，维持稳定血药浓度

3. 按阶梯用药：根据疼痛程度选择相应阶梯药物

4. 个体化给药：根据患者具体情况调整药物剂量

5. 注意细节：密切监测药物不良反应

三阶梯具体用药方案

第一阶梯：轻度疼痛(1-3分)

第二阶梯：中度疼痛(4-6分)

第三阶梯：重度疼痛(7-10分)

辅助用药

辅助药物可增强镇痛效果或治疗特殊类型疼痛：

给药途径选择

首选口服给药，其次考虑透皮贴剂、直肠给药等无创方式。只有在口服困难时才考虑注射给药。近年来透皮贴剂(如透皮贴)应用日益增多。

注意事项

1. 类药物常见副作用包括便秘、恶心呕吐等，需提前预防

2. 不必过度担心类药物成瘾性，癌痛患者规范使用成瘾率极低

3. 应如实向医生反馈疼痛情况，不要忍耐疼痛

4. 定期随访，根据疼痛变化调整用药方案