附件区恶性肿瘤的b超 附件囊肿恶性b超单

附件区恶性肿瘤（如卵巢癌或恶性囊肿）在B超检查中通常具有以下特征性表现，结合临床诊断标准可帮助初步鉴别良恶性：

一、形态与结构特征

1. 肿块边界不规则

恶性囊肿多表现为边界模糊不清，与周围组织粘连，轮廓呈分叶状或结节状，部分可见向外浸润的局灶性光团。良性囊肿则通常边界清晰、包膜光滑。

2. 内部回声混杂

恶性囊肿常为囊实性混合结构，实性部分回声不均匀，可见乳头状光团突向囊内或分隔增厚（>3mm），囊液内可能漂浮坏死组织形成的杂乱光点/光团。良性囊肿多为单纯囊性，内部回声纯净（如无回声或均匀细光点）。

3. 多房性与分隔异常

黏液性囊腺癌等恶性肿瘤常见多房性结构，分隔光带增厚且不均，部分囊壁呈“壁结节”样改变。

二、血流信号与动态表现

1. 血流丰富且紊乱

彩色多普勒显示恶性肿块实性部分血流信号增多，血管分布呈“彩虹样”或紊乱状态，阻力指数（RI）可能降低。良性囊肿通常无血流或仅囊壁有环状血流。

2. 生长迅速与固定性

恶性囊肿短期内体积显著增大，活动度差，B超下可见肿块固定于盆腔或后腹壁。

三、伴随征象

1. 腹水

晚期病例常见腹腔无回声区（腹水），可能伴有粘连性肠管强回声团。

2. 转移征象

可观察到盆腔淋巴结肿大、子宫或直肠受侵等表现。

四、诊断注意事项

若B超报告提示上述恶性特征，建议尽快就医完善检查并制定治疗方案。