肾上腺间质肿瘤(包括肾上腺间皮瘤)是起源于肾上腺间质细胞的肿瘤,属于肾上腺肿瘤的一种特殊类型。以下是关于该疾病的综合信息:
1. 基本特征
分类:肾上腺肿瘤按发生部位可分为皮质肿瘤、髓质肿瘤和间质肿瘤。间质肿瘤相对罕见,可能为良性或恶性。
性质:多数肾上腺间质肿瘤为良性,但需通过病理检查明确性质。恶性间质瘤(如间皮瘤)侵袭性较强,可能发生转移。
2. 临床表现
功能性肿瘤:若肿瘤分泌激素(如皮质醇、醛固酮),可能导致库欣综合征(满月脸、向心性肥胖)或原发性醛固酮增多症(顽固性高血压、低血钾)。
非功能性肿瘤:通常无症状,常在体检中偶然发现。若肿瘤体积较大,可能压迫周围组织引起腰痛或腹部不适。
3. 诊断方法
影像学检查:CT或MRI是主要手段,可评估肿瘤大小、位置及与周围组织的关系。
病理活检:确诊需依赖病理检查,明确肿瘤性质及分化程度。
4. 治疗建议
手术切除:是主要治疗方式,尤其对于功能性肿瘤或疑似恶性的病例。腹腔镜手术适用于较小肿瘤(<6cm),开放手术更适合巨大肿瘤。
辅助治疗:恶性间质瘤术后可能需要放疗或靶向治疗以降低复发风险。
5. 预后与随访
良性肿瘤:手术切除后预后良好,通常不影响寿命。
恶性肿瘤:5年生存率与分期相关,早期手术可达50%-60%,晚期预后较差。需定期复查影像学及激素水平。
6. 日常注意事项
术后需保持切口清洁,逐步恢复饮食和活动。
避免高盐饮食,控制血压,补充钙剂预防骨质疏松。
如需进一步诊断或治疗建议,请及时就医并遵循专科医生指导。