一、防治建议
1. 手术治疗
早期肿瘤：首选完全切除胸腺及纵隔脂肪组织，微创手术（如剑突下切除术）可减少创伤，适用于5-7厘米的肿瘤。
晚期或无法切除的肿瘤：采用姑息性切除减瘤，结合放疗或化疗。部分患者可通过同期放化疗达到局部控制，甚至治愈。
2. 辅助治疗
放疗/化疗：适用于III-IV期患者或术后残留病灶，胸腺瘤对放化疗较敏感，但神经内分泌型肿瘤效果较差。
靶向与免疫治疗：免疫治疗目前主要用于胸腺癌的临床试验，胸腺瘤患者需谨慎（可能引发严重并发症）。
3. 定期筛查
无症状者可通过胸部CT偶然发现肿瘤，尤其有重症肌无力症状（如眼睑下垂）时应及时检查。
二、常见表现
1. 无症状型
约50%-60%患者无典型症状，多通过体检发现。
2. 压迫症状
局部压迫：咳嗽、胸痛、吞咽困难、声音嘶哑，严重时出现上腔静脉综合征（头面部肿胀）。
心脏/肺侵犯：心慌、呼吸困难，晚期可能心包填塞或肺组织受侵。
3. 全身及特异性症状
副瘤综合征：15%患者合并重症肌无力，表现为眼肌无力（眼皮下垂）、四肢乏力，甚至呼吸障碍。
全身症状：发热、盗汗、体重减轻等。
三、注意事项
诊断方法：CT和MRI是主要影像学检查，病理活检为确诊金标准。
良恶性区分：胸腺瘤均为恶性，但侵袭性差异大，需根据分期（如Masaoka-Koga）制定方案。
若出现疑似症状，建议尽早就医评估，避免延误治疗时机。
