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肾盂肿瘤与肾肿瘤 肾盂肿瘤与肾肿瘤的区别

肝癌 2025-07-23 20:50肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. 发生部位

  • 肾盂肿瘤：位于肾盂（连接肾脏与输尿管的漏斗状腔室），属于尿路上皮肿瘤范畴。
  • 肾肿瘤：起源于肾实质（肾皮质或髓质），主要由肾小球和肾小管组成。

    • 2. 病理类型

  • 肾盂肿瘤：90%以上为尿路上皮癌（移行细胞癌），少数为鳞状细胞癌或腺癌。
  • 肾肿瘤：最常见的是肾细胞癌（透明细胞癌占75%），其他包括乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等。

    • 3. 临床表现

  • 肾盂肿瘤：早期表现为间歇性无痛性肉眼血尿，可能伴有腰痛或尿路梗阻症状。
  • 肾肿瘤：典型三联征为血尿、腰痛和腹部包块，但早期常无症状。

    • 4. 诊断方法

  • 肾盂肿瘤：依赖尿细胞学检查、输尿管镜活检，影像学可见肾盂充盈缺损或积水。
  • 肾肿瘤：主要通过增强CT/MRI诊断，典型表现为“快进快出”的强化方式。

    • 5. 治疗原则

  • 肾盂肿瘤：需行肾输尿管全长切除术+部分膀胱切除，高级别肿瘤需辅助膀胱灌注化疗。
  • 肾肿瘤：以保留肾单位手术为主，晚期采用靶向治疗或免疫治疗。

    • 6. 预后与转移

  • 肾盂肿瘤：恶性程度较高，易复发或转移至膀胱、淋巴结。
  • 肾肿瘤：预后与分期相关，常见肺、骨转移。

    • 日常注意事项

  • 两者均需定期复查（肾盂肿瘤关注膀胱镜，肾肿瘤关注胸部CT）。

    • - 避免吸烟、接触化工染料等致癌物，保持每日饮水2000ml以上。

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