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巧克力囊肿是肿瘤吗(卵巢巧克力囊肿是肿瘤吗)

肝癌 2025-07-17 14:16肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. 基本定义

巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位囊肿)是子宫内膜异位到卵巢形成的病变,其内容物为周期性出血积累的陈旧性积血,因颜色类似巧克力而得名。病理学上,它属于子宫内膜异位症的一种表现,而非传统意义上的肿瘤。

2. 与肿瘤的关联性

  • 非肿瘤观点:多数权威资料指出,巧克力囊肿本身并非肿瘤,而是具有类似肿瘤行为的良性病变。例如,南方医科大学珠江医院明确表示其"不属于肿瘤范畴"。
  • 肿瘤观点:少数资料将其归类为"良性肿瘤",但这一表述可能与临床术语差异有关。值得注意的是,巧克力囊肿虽为良性,但具有浸润性和转移等类似恶性肿瘤的生物学行为。
  • 3. 恶变风险

    极少数情况下(约1%),巧克力囊肿可能恶变为卵巢癌(如子宫内膜样癌或透明细胞癌)。患者需定期监测,若出现囊肿快速增长、CA125显著升高等情况需警惕恶变。

    4. 与其他卵巢囊肿的区别

  • 生理性囊肿(如黄体囊肿)可自行消退,而巧克力囊肿属于病理性,需药物或手术干预。
  • 典型症状包括进行性痛经、痛和不孕,区别于普通卵巢囊肿的无症状或急性腹痛表现。
  • 总结:巧克力囊肿本质是子宫内膜异位病变,临床多认为其不属于真性肿瘤,但需按肿瘤标准管理其恶变风险。若确诊应定期随访,结合症状和医生建议选择药物治疗(如激素抑制)或手术切除。

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