盆腔炎性肿瘤有哪些表现

盆腔炎性肿瘤：深入了解其症状与体征

盆腔炎性肿瘤，又称盆腔炎性包块，是盆腔炎未得到及时治疗而逐渐形成的炎性肿块。其临床表现多样且复杂，主要包括一系列的症状和体征。

一、典型症状

1. 下腹部疼痛：通常表现为持续性钝痛或坠痛，活动或月经期间可能明显加重。严重时，疼痛还会放射至腰骶部，伴随肛门坠胀感。

2. 阴道分泌物异常：白带量明显增多，可能呈现黄脓性，并伴有异味。部分患者可能出现接触性出血或非月经期的不规则阴道流血。

3. 全身症状：在急性期，患者可能会出现发热（体温超过38℃）、寒战、乏力等明显症状，甚至恶心、呕吐；而在慢性期，则可能表现为低热或容易疲劳。

二、压迫或并发症相关症状

1. 泌尿系统症状：如果肿块压迫到膀胱，患者可能出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难等症状。若累及膀胱黏膜，可能引发血尿。

2. 肠道症状：当肿块压迫直肠时，可能导致排便困难、便秘，大便形状变细，严重时甚至会出现腹泻或腹胀。

3. 其他并发症：长期未治疗的盆腔炎性肿瘤可能引发盆腔脓肿、输卵管堵塞或不孕。少数患者可能出现消瘦、恶液质等消耗性症状。

三、体征与检查表现

1. 体格检查：通过妇科双合诊，可以触及到下腹部包块，同时宫颈举痛或附件区压痛明显，包块的活动度较差。

2. 影像学特征：B超/彩超显示子宫一侧或双侧低回声包块，边界不清，可能伴有血流信号丰富或输卵管积水。而CT/MRI能更清晰地显示肿块范围、周围组织粘连情况及是否合并脓肿。

四、疾病鉴别

盆腔炎性肿瘤需与卵巢囊肿、子宫肌瘤、恶性肿瘤（如卵巢癌）等进行区分。炎性包块通常具有压痛、活动受限的特点，并且对抗感染治疗敏感。而肿瘤则多表现为无痛性包块或进行性增大。

若出现以上症状，建议及时就医。通过实验室检查（如血常规、白带常规）和影像学综合评估，以获取准确的诊断，避免延误治疗。这种病症不仅影响生活质量，还可能对生育能力造成潜在威胁，因此及早发现和治疗至关重要。