1. 手术原则与方式
首选手术切除：神经源性肿瘤（如脊柱旁、纵隔或椎管内）通常对药物不敏感，手术彻底切除是主要治疗手段。
微创与开胸/开颅选择：
微创技术（如胸腔镜、内镜）适用于位置较浅或较小的肿瘤；
复杂病例（如椎间孔内肿瘤或与脊髓粘连）需开胸/开颅手术，避免残留或脊髓压迫。
术中难点：需精细分离肿瘤与神经、血管（如交感神经链、动眼神经等），避免损伤导致功能障碍（如霍纳综合征或截瘫）。
2. 术前评估与准备
影像学检查：术前需通过MRI或CT明确肿瘤与脊髓、血管的关系，判断是否需联合骨科行椎间减压。
多学科协作：对高风险肿瘤（如恶性或包绕重要结构者），需联合神经外科、胸外科等制定方案。
3. 术后护理与并发症预防
观察神经功能：监测肢体感觉、运动变化，警惕术区出血或脊髓压迫。
伤口与活动护理：保持轴线翻身（脊柱手术患者），避免伤口感染或脊柱错位。
康复建议：逐步恢复饮食（从流食过渡）、适度活动（如散步），避免剧烈运动或提重物。
4. 特殊情况处理
恶性肿瘤辅助治疗：若术后有残留，需结合放疗降低复发风险。
机器人辅助手术：对精细部位（如纵隔顶部）可提高操作精度，减少神经损伤。
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