肿瘤微创是什么科 肿瘤微创治疗技术怎么做

肺部肿瘤 2025-08-10 16:19肺癌治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤微创治疗是一种介于传统外科手术和内科治疗之间的新兴治疗方式,它通过微小创伤实现对肿瘤的精准治疗。根据搜索结果,我将从科室归属和治疗技术两方面为您详细介绍。

肿瘤微创治疗的科室归属

肿瘤微创治疗并不严格归属于传统的内科或外科,而是体现了"外科微创化,内科外科化"的现代医疗趋势。具体表现为:

1. 多科室协作:肿瘤微创治疗可由多个科室开展,包括肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、消化内科等。例如消化内科团队可实施内镜下肿瘤全层切除术,胃肠外科可进行全腹腔镜下胃癌手术。

2. 专科细分:一些医院根据解剖部位设立专科,如头颈肿瘤科、胸部肿瘤科、腹部肿瘤科等,这些科室都可能开展微创治疗。

3. 独立科室:部分医院设有专门的肿瘤微创治疗科,如解放军总医院第五医学中心的肿瘤微创治疗科。

肿瘤微创治疗技术

肿瘤微创治疗技术种类繁多,主要分为以下几大类:

1. 血管外微创治疗技术

这类技术不需要进入血管,直接对肿瘤组织进行治疗:

  • 热消融技术:包括微波消融、射频消融等,使用细针穿刺至肿瘤内部,通过高温(可达80℃)使肿瘤细胞坏死。如微波消融使用比圆珠笔尖还细的细针直达肿瘤内部进行热消融。
  • 冷冻消融技术:如氩氦刀冷冻治疗,通过快速降温(最低可达-100℃)形成冰球使肿瘤细胞坏死。冷热消融刀可利用300度温差(零下100℃至零上80℃)杀死癌细胞。
  • 放射性粒子植入:将放射性粒子通过微创方法植入肿瘤内部,通过持续放射线杀灭肿瘤细胞。
  • 海扶刀/超声波聚能治疗:利用超声波能量聚焦在肿瘤部位进行治疗。
  • 2. 血管内微创治疗技术

    通过血管途径进行治疗:

  • 动脉灌注化疗栓塞:将微导管插入肿瘤供血动脉,直接注射高浓度化疗药物或栓塞剂,使肿瘤缺血坏死。这种方法药物可直接作用于肿瘤,全身副作用小,很多患者第二天就能下床活动。
  • 介入栓塞治疗:如脑动脉瘤的弹簧圈填塞术,通过股动脉插入导管到达病变部位,释放弹簧圈栓塞动脉瘤。
  • 3. 内镜下微创治疗

    通过自然腔道(如消化道)进行治疗:

  • 内镜下肿瘤切除术:如内镜下胃腔外肿瘤全层切除术(EFTR),完全保留器官的同时达到根治效果。对于早期肿瘤,可以像"削苹果皮"一样只切除病变部分。
  • 支架置入术:对晚期肿瘤造成的管腔梗阻,可放置支架恢复通畅,支架上还可加载药物或放射性粒子。
  • 4. 腔镜微创手术

    通过几个小切口进行手术:

  • 腹腔镜手术:如腹腔镜结肠癌切除术,通过小切口放入腔镜和器械,切除肿瘤及周围组织。
  • 子宫肌瘤微创手术:腹腔镜下进行肌瘤剥除或子宫切除,手术时间1-3小时,创伤小恢复快。
  • 这些微创技术共同特点是创伤小、恢复快,很多患者术后第二天就能下床活动,且能精准靶向肿瘤组织,最大限度保护正常器官功能。随着技术进步,"外科微创化,内科外科化"的趋势将使更多患者受益。

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