小细胞肿瘤是什么 小细胞肿瘤是什么病

1. 病理特征

小细胞肿瘤的癌细胞体积小，胞质少，核染色质呈细颗粒状，核仁不明显，属于低分化神经内分泌癌。在显微镜下表现为密集的小圆形细胞形态，核分裂象多。这类肿瘤恶性程度极高，生长迅速，早期就容易发生转移。

2. 常见类型与发病

最常见的是小细胞肺癌，占所有肺癌的15%-20%，好发于40-50岁人群。其他部位如、胃部也可能发生，但相对罕见。其倍增时间短，一个月内可能成倍增长。

3. 临床表现

早期症状与发生部位相关：

约10%-15%患者早期无症状，确诊时多已转移，常以骨痛、头痛等转移症状就诊。

4. 治疗与预后

目前以化疗、放疗为主，免疫治疗（如PD-1抑制剂）为广泛期患者带来新希望。尽管初期对治疗敏感，但易复发，总体预后较差，5年生存率低。早期发现可显著提高生存率，但诊断时约2/3患者已属广泛期。