斑秃并不可怕

斑秃，常常在人们毫无察觉的情况下突然出现，如同夜空中的一颗流星，无声无息。它可能表现为一片或数片秃发斑，常常在他人提醒或理发时才被患者知晓。这些秃发斑的形态，多为圆形或椭圆，边缘清晰整齐，若斑数众多，其界限则显得模糊。

初现时，斑块细小如豆，直径仅有一到两厘米，然而它们如同春天的细雨，渐渐扩大，悄无声息。在斑秃的发展过程中，周围的头发似乎变得脆弱，容易被风吹落。这些脱落的头发根部纤细，呈灰白色，掉落时毫无痛感。头皮依然如昔，光滑且色泽正常，仿佛未曾有任何变化。仅有极少数病人在疾病初起时，会有局部头皮的微痒与微红。

有些斑秃病人的病情似乎较为温和，仅有1-2片秃发斑，且几周内便停止扩大。周边头发稳固，无松动迹象。这是病情好转的信号，不久后，光滑秃斑上开始生长出纤细的浅色毛发，如同春天的嫩草，逐渐变得浓密、颜色变黑，最终恢复正常。

另一些斑秃病人的情况却较为严峻。他们周边头发松动明显，病情迅速扩大，新的秃发斑不断涌现。尽管其中几片斑秃中央已出现新生的浅色毛发，但边缘处却看不到这种新生的细毛。这样的斑秃病情，显然不会在短时间内痊愈。

斑秃的发作，通常始于头皮，但在某些罕见情况下，也可能出现在眉毛、胡须或四肢的毳毛处。这些脱毛斑的边缘清晰，往往不易在短期内恢复。若患者已有白发，则斑秃处的黑发可能先脱落，而白发则晚脱或不脱。儿童除了可能出现与成人相似的斑秃外，还可能在枕下沿后发际线出现特殊的蛇形脱发，这种脱发形式尤其难以治愈。

斑秃的痊愈并非一劳永逸，它有可能在几个月或几年后复发。有的患者甚至可能多次复发。具有斑秃家族史，尤其是那些有多次复发家族史的患者，复发的风险更大。少数患者经历多次复发后，可能发展为全秃甚至普秃。

更为严重的是，少数斑秃患者会出现指甲的改变。他们的指甲上可能出现多个粟粒大小的凹陷、甲板表面粗糙不平、脆甲、脱甲等状况。这些指甲的改变是斑秃病情严重的标志。对于大多数轻症和一般的斑秃患者，他们的指甲通常不会出现异常；而对于伴有甲板病变的患者，斑秃的自愈可能性则相对较小。

斑秃的病程充满不确定性。从病情的严重程度、是否会出现新的损害、是否会复发等方面来说，很难做出准确的预测。但一般而言，多发性斑秃的病情较单发性斑秃更为严重；全秃的病情比斑秃更为严重；而普秃则是所有斑秃类型中最严重的。尽管多数斑秃患者在经过数月或更长时间后可以自愈，但也有极少数患者（包括全秃和普秃患者）通过各种方法治疗仍难以治愈。