淋巴恶性肿瘤怎么分型的

恶性肿瘤 2025-11-01 09:50恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

淋巴恶性肿瘤(淋巴瘤)的分型主要基于病理特征、细胞来源、临床行为等多维度进行系统分类,以下是综合医学资料的详细分型说明:

一、基础分类:霍奇金与非霍奇金淋巴瘤

1. 霍奇金淋巴瘤(HL)

以特征性R-S细胞为病理标志,根据组织学亚型可分为经典型(结节硬化型、混合细胞型等)和淋巴细胞为主型。其命名源于首次发现者Thomas Hodgkin。

2. 非霍奇金淋巴瘤(NHL)

占淋巴瘤大部分,异质性强,进一步分为:

  • B细胞来源:如弥漫大B细胞淋巴瘤(最常见成人侵袭性类型)、滤泡性淋巴瘤(惰性,多见于老年人)。
  • T/NK细胞来源:如外周T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞性淋巴瘤(儿童高侵袭性前体细胞类型)。
  • 二、其他重要分型维度

    1. 临床行为分类

  • 惰性淋巴瘤:生长缓慢(如滤泡性淋巴瘤),但可能转化为侵袭性类型。
  • 侵袭性/高侵袭性:如弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤,需紧急治疗。
  • 2. 分子分型

    通过基因检测确定亚型(如生发中心B细胞样亚型),指导靶向治疗。

    3. 分期标准(Ann Arbor系统)

    虽非分型依据,但影响治疗策略,如Ⅰ期(单淋巴结区)至Ⅳ期(多器官扩散)。

    三、特殊类型与转化

    部分淋巴瘤可能发生类型转化,例如惰性滤泡性淋巴瘤进展为侵袭性弥漫大B细胞淋巴瘤,需动态监测病理变化。

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