如何排除肺部肿瘤病灶

一、影像学检查

1. 低剂量胸部CT

目前最有效的早期筛查手段，能清晰显示结节大小、形态及密度特征，尤其对磨玻璃结节的检出率较高，且辐射剂量较低。增强CT可进一步观察病灶与血管、淋巴结的关系，但常规体检无需增强。

2. PET-CT或全身骨扫描

通过代谢活性判断病灶性质，高代谢结节可能提示恶性，同时可评估全身转移情况。

二、病理诊断方法

1. 穿刺活检

适用于外周型病变，CT引导下穿刺获取组织样本，但存在气胸等风险。

2. 支气管镜活检

针对中心型肺癌，可直接观察管腔病变并取样，周围型病变检出率较低。

3. 胸腔积液沉渣检测

对无明确肿块但伴有积液的患者，可通过沉渣包埋技术提取肿瘤细胞。

三、辅助检查

四、鉴别良恶性的关键点

五、治疗性排除（针对可疑病灶）

建议发现异常后及时就医，由专科医生制定个体化排查方案。