肿瘤相关抗原测定（即肿瘤标志物检测）主要通过体液检测（如血液、胸腹水等）或组织检测进行，以下是具体方法和注意事项：
一、检测方法
1. 血液检测
最常见的是清晨空腹抽血，检查前无需特殊准备，但需避免油腻饮食和饮酒。
可检测的指标包括：
甲胎蛋白（AFP）：用于原发性肝癌筛查。
癌胚抗原（CEA）：与消化道肿瘤（如肠癌、胃癌）相关，轻度升高需定期监测，显著升高需结合肠镜等进一步检查。
糖类抗原（CA125、CA199等）：CA125常用于卵巢癌，CA199与癌、胆道肿瘤相关。
2. 其他体液检测
胸水、腹水、心包积液等也可用于肿瘤标志物检测，尤其适用于无法通过血液明确诊断的病例。
3. 组织检测
通过手术或穿刺活检获取组织样本，直接检测肿瘤标志物，准确性较高。
二、临床应用与注意事项
1. 辅助诊断而非确诊
肿瘤标志物升高可能提示肿瘤，但需结合影像学（如CT、胃肠镜）或病理检查综合判断，因良性疾病（如肝炎、炎）也可能导致轻度升高。
2. 动态监测价值
用于评估治疗效果：术后或化疗后标志物下降可能提示治疗有效。
监测复发：部分标志物（如CA125）可能在肿瘤复发前一年已升高。
三、常见检测组合
肿瘤四项：包括AFP、CEA、CA125、CA199，覆盖肝癌、消化道癌、卵巢癌等。
肿瘤五项：增加前列腺特异性抗原（PSA）等，针对性更强。
提示：检测结果需由医生结合临床分析，避免自行解读。若指标异常，建议完善针对性检查（如胃肠镜、PET-CT等）。
