胃部肿瘤（如胃癌）导致肾衰竭的机制复杂，通常与肿瘤进展、转移及治疗副作用等多因素相关，以下是主要原因分析：
1. 肿瘤直接侵犯或转移
肾脏转移：胃癌晚期癌细胞可能通过血液或淋巴系统转移至肾脏，直接破坏肾组织结构和功能，导致肾功能衰竭。常见表现为少尿、无尿及尿毒症症状。
输尿管压迫：腹腔内肿瘤转移可能压迫输尿管，引起肾积水，长期压迫可导致肾功能不可逆损伤。
2. 血管性损害
癌栓形成：肿瘤细胞可能阻塞肾动脉或分支血管，形成癌栓，造成肾脏缺血性坏死，进而引发急性或慢性肾衰竭。
3. 治疗相关肾损伤
化疗药物毒性：部分抗肿瘤药物（如顺铂）具有肾毒性，可能直接损伤肾小管或引发间质性肾炎。
放疗影响：腹部放疗可能波及肾脏，导致放射性肾炎。
4. 代谢与免疫机制
代谢紊乱：胃癌患者常伴营养不良、脱水或电解质失衡（如高钙血症），加重肾脏负担。
免疫复合物沉积：肿瘤相关抗原可能引发免疫反应，形成复合物沉积于肾小球，导致肾小球肾炎或肾病综合征。
5. 全身性并发症
多器官衰竭：晚期胃癌常伴随恶病质、感染或全身转移，间接导致肾脏灌注不足或功能衰竭。
其他影响因素
慢性基础疾病：如高血压、糖尿病或长期使用非甾体抗炎药，可能加速肾功能恶化。
- 中医视角：脾胃功能失调与肾衰相关，治疗时需兼顾健脾和胃以改善整体代谢。
