附近的肿瘤怎么确诊

恶性肿瘤 2025-09-06 20:02恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、初步筛查与影像学检查

1. 超声检查

腹部B超是发现肿瘤最常用的初步筛查手段,可检测占位性病变,但受肠道气体干扰可能影响准确性。

2. CT/MRI检查

  • 增强CT:能清晰显示肿瘤位置、大小、周围血管侵犯及转移情况,是癌诊断的核心手段。
  • 磁共振(MRI):对软组织分辨率高,可辅助鉴别肿瘤性质,但诊断价值通常不优于CT。
  • 二、肿瘤标志物检测

  • CA19-9:约80%癌患者该指标升高,但特异性有限(胆囊癌、结肠癌也可能升高),需结合其他检查。
  • CEA等其他标志物:辅助判断肿瘤进展或转移风险。
  • 三、病理学确诊(金标准)

    1. 穿刺活检

  • 超声内镜引导穿刺(EUS-FNA):通过胃壁对肿瘤进行细针穿刺,获取细胞学标本。
  • ERCP或PTCD:针对黄疸患者,可同时取组织活检或引流胆汁。
  • 2. 术中冰冻病理

    手术中快速冷冻切片检查,30分钟内初步判断良恶性,指导手术范围,但最终以石蜡切片结果为准。

    四、其他辅助检查

  • PET-CT:评估全身转移情况,尤其适用于晚期患者。
  • 腹腔镜检查:直接观察肿瘤侵犯范围,判断手术可行性。
  • 注意事项

  • 早期癌症状隐匿(如腹痛、黄疸、消瘦),需提高警惕并及时就医。
  • 病理诊断是区分良恶性及制定治疗方案的核心依据,单纯影像学或标志物不能确诊。
  • 若怀疑肿瘤,建议尽早就诊专科医院,由医生根据个体情况制定检查方案。

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