乳腺肿瘤穿刺前提是乳腺肿瘤一般做穿刺检查是什么样的

恶性肿瘤 2025-08-04 15:33恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

乳腺肿瘤穿刺检查是一种通过特殊穿刺针获取病变组织进行病理诊断的关键检查手段，主要用于明确肿瘤的良恶性。以下是关于该检查的详细说明：

乳腺穿刺的核心目的是通过病理分析区分肿瘤性质（良性或恶性），为后续治疗提供金标准依据。影像学检查（如彩超、钼靶等）无法完全替代穿刺活检，因其能直接获取组织样本进行显微镜下观察，诊断准确率高达95%以上。

粗针穿刺：使用空心针获取组织条，适用于乳腺病灶，可提供足够的组织量进行组织学诊断。若结果明确为恶性，即可临床确诊。

细针穿刺：通过注射器针头吸取细胞进行涂片检查，多用于淋巴结评估，但乳腺病灶通常优先选择粗针穿刺。

操作流程：在超声引导下定位病灶，局部后穿刺取样，术后压迫止血。整个过程约10-30分钟，需严格无菌操作。

穿刺虽为有创检查，但风险可控：

常见风险：局部出血、轻微疼痛或感染，发生率低于3%，可通过压迫和抗生素预防。

肿瘤扩散争议：研究显示穿刺导致转移的概率极低（01[8][17][18][14][<.%），现代技术（如套管针隔离针道）进一步降低风险。

特殊注意事项：凝血功能异常或病灶靠近胸壁者需谨慎，可能增加气胸风险16]。

影像学检查提示可疑恶性（如BI-RADS 4类及以上）。

需术前明确病理分型以制定治疗方案（如新辅助化疗）。

疑似复发或转移时，对转移灶进行穿刺以确认病理变化。

疼痛感：局麻后疼痛类似抽血，多数患者可耐受。

误诊可能：极少数情况下存在假阴性（未穿到恶性细胞），需结合临床综合判断。

- 术后护理：24小时内避免剧烈运动，观察穿刺点是否渗血或肿胀。

乳腺肿瘤穿刺前提是 乳腺肿瘤一般做穿刺检查是什么样的