抗肿瘤药物药理 抗肿瘤药物药理分类

恶性肿瘤 2025-08-04 15:07恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

抗肿瘤药物的药理作用及分类是一个复杂的领域,涉及多种机制和药物类型。以下从药理作用和分类两个角度进行综合阐述:

一、抗肿瘤药物的药理作用机制

1. 细胞毒类药物

通过直接破坏肿瘤细胞的DNA或干扰细胞分裂过程发挥作用,如环磷酰胺、氟尿嘧啶等。这类药物对快速增殖的正常细胞(如胃肠道黏膜细胞)也有杀伤作用,因此副作用较大。

2. 靶向药物

针对肿瘤细胞特异性靶点(如基因突变或信号通路)设计,例如:

  • 小分子激酶抑制剂:吉非替尼、奥希替尼(针对肺癌EGFR突变);
  • 单克隆抗体:曲妥珠单抗(赫赛汀)用于HER2阳性乳腺癌。
  • 这类药物精准性高,但对靶点依赖性较强。

    3. 免疫治疗药物

    通过激活机体免疫系统对抗肿瘤,如PD-1/PD-L1抑制剂(帕博利珠单抗、信迪利单抗),可解除肿瘤对T细胞的抑制。

    4. 中药辅助治疗

    部分中药(如黄芪、当归、白花蛇舌草)通过调节免疫、活血化瘀或清热解毒辅助抗癌,但需辨证施治,不可单独使用。

    二、抗肿瘤药物的分类

    根据作用特点,临床常用分类如下:

    1. 化疗药物

    传统细胞物,包括抗代谢药(甲氨蝶呤)、烷化剂(环磷酰胺)等。

    2. 靶向药物

  • 按分子类型:大分子抗体(曲妥珠单抗)、小分子抑制剂(厄洛替尼);
  • 按靶点:抗血管生成药(贝伐珠单抗)、基因靶向药(奥希替尼)。
  • 3. 免疫治疗药物

    包括免疫检查点抑制剂(PD-1单抗)、CAR-T细胞疗法等。

    4. 激素类药物

    用于激素依赖性肿瘤(如乳腺癌的三苯氧胺)。

    5. 中药及中成药

    如复方黄芪口服液、西黄丸,需配合西医治疗使用。

    注意事项:药物选择需结合肿瘤类型、分期及患者体质,所有治疗均应在专业医生指导下进行。

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