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出现沙粒体的肿瘤 砂粒体常见于什么疾病

恶性肿瘤 2025-07-30 11:06恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、甲状腺相关疾病

1. 甲状腺乳头状癌

  • 约30%-50%病例中可观察到砂粒体，是其特征性病理表现之一，常伴随乳头状结构和毛玻璃样细胞核。
  • 但需注意，甲状腺良性结节也可能出现钙化灶，需结合其他病理特征综合判断。

    • 二、中枢神经系统肿瘤

    1. 脑膜瘤

  • 砂粒体型脑膜瘤（WHO Ⅰ级）中常见，肿瘤组织内含有钙、铁等成分的砂粒体，生长缓慢且预后较好。

    • 2. 其他神经肿瘤

  • 如室管膜瘤或脉络丛乳头状瘤中偶见，但特异性较低。

    • 三、女性生殖系统肿瘤

    1. 卵巢浆液性肿瘤

  • 高分化浆液性卵巢癌中砂粒体较多，可能表现为砂粒体癌；低分化者砂粒体较少。
  • 浆液性乳头状囊腺瘤（良性）约15%病例间质内也可发现砂粒体。

    • 2. 其他妇科肿瘤

  • 偶见于子宫内膜癌或宫颈腺癌，但特异性较低。

    • 四、其他肿瘤

    1. 乳头状肾细胞癌

  • 部分病例中可见砂粒体，需与后肾腺瘤等鉴别。

    • 2. 乳腺导管内癌

  • 极少数病例报告存在砂粒体。

    • 3. 恶性间皮瘤

  • 可能与长期炎症或石棉暴露导致的钙化相关。

    • 五、非肿瘤性疾病

  • 慢性炎症或感染（如结核性淋巴结炎、慢性胆囊炎）中偶见砂粒样钙化，机制与肿瘤不同。

    • 临床注意事项

  • 砂粒体对某些肿瘤有提示作用，但不能单独作为确诊依据，需结合组织形态、免疫组化及分子检测综合判断。
  • 影像学发现的钙化灶需与病理结果对应，避免误判。

    • 若检查中发现砂粒体，建议及时就医明确病因。

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