卵巢肿瘤排查(卵巢肿瘤排查哪些项目)

恶性肿瘤 2025-07-22 20:32恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 妇科检查(内诊)

  • 这是最基础的检查,医生通过触诊(手感)可以初步判断盆腔内是否存在包块,尤其能弥补影像学检查的局限性。建议优先进行妇科检查,而非仅依赖影像学。
  • 2. 影像学检查

  • 超声检查:最常用的无创检查,可重复操作,但需避开排卵期(建议月经期或刚结束时检查),以减少生理性囊肿的干扰。
  • CT/核磁(MRI):当超声结果不明确或怀疑恶性时,可进一步检查淋巴结、实性包块或软组织关系。
  • PET-CT:晚期患者需排查全身转移时的选择。
  • 3. 肿瘤标志物检测

  • 通过血液检查特定指标,如:
  • CA125:与子宫内膜异位症或卵巢癌相关,但非特异性(其他腹膜刺激也可能升高)。
  • CA199、甲胎蛋白(AFP):针对畸胎瘤或内胚窦瘤等特定肿瘤。
  • 需注意:标志物阳性不绝对代表肿瘤,阴性也无法完全排除。
  • 4. 病理学检查(金标准)

  • 通过腹腔镜手术、穿刺或腹水细胞学获取组织样本,明确肿瘤性质(良性/恶性)。
  • 5. 其他辅助检查

  • 胃肠镜检查:若怀疑胃肠道转移,可辅助排查。
  • 定期复查:高危人群(如家族史、BRCA基因突变)需结合超声和标志物定期监测。
  • 注意事项

  • 检查需综合评估,单一项目可能存在误差。
  • 生理性囊肿需与病理性肿瘤区分,避免过度复诊。
  • 若有疑似症状或高危因素,建议尽早就诊妇科或肿瘤科,制定个性化排查方案。

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