脊髓肿瘤非肿瘤_脊髓肿瘤 脊柱肿瘤

恶性肿瘤 2025-07-17 17:20恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、发病部位

  • 脊髓肿瘤:生长于脊髓及相邻组织(神经根、硬脊膜、血管等),可分为髓内肿瘤(如室管膜瘤、星形细胞瘤)和髓外肿瘤(如神经鞘瘤、脊膜瘤)。
  • 脊柱肿瘤:发生于脊柱骨性结构(椎体、椎弓等)或椎旁软组织,如骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。
  • 二、症状表现

  • 脊髓肿瘤
  • 早期常见神经根性疼痛(夜间痛、平卧痛加重);
  • 进展期出现感觉障碍(麻木、感觉平面上升)、运动障碍(肢体无力)、括约肌功能障碍(排尿/排便困难)。
  • 脊柱肿瘤
  • 以局部疼痛、脊柱畸形为主,后期可能因压迫脊髓出现神经症状。
  • 三、影像学特征

  • 脊髓肿瘤:MRI可清晰显示脊髓内/外占位病变及压迫情况。
  • 脊柱肿瘤:X线/CT可见骨质破坏或软组织肿块,MRI辅助评估脊髓受累程度。
  • 四、治疗方式

  • 脊髓肿瘤
  • 手术为主(如全椎板切除肿瘤切除术),良性肿瘤多可治愈;恶性肿瘤需结合放疗/化疗。
  • 脊柱肿瘤
  • 根据性质选择手术切除、脊柱重建,恶性肿瘤需综合放化疗。
  • 五、预后

  • 脊髓肿瘤:良性预后较好,恶性需长期随访。
  • 脊柱肿瘤:预后与肿瘤类型、分期密切相关。
  • 若出现反复肢体疼痛、麻木等症状,建议尽早就医排查。

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