恶性乳腺肿瘤有几种分类

乳腺恶性病变的奥秘：乳腺癌的多维分类

乳腺癌，一个让众多女性心生恐惧的词汇。为了更好地理解这一疾病，我们首先需要深入了解其分类体系。乳腺癌的分类方式多样，涵盖了病理形态、分子特征以及临床分期等多个维度。

一、病理组织学分型

乳腺癌的病理组织学分型主要分为两大类：非浸润性癌（原位癌）和浸润性癌。

原位癌，如同细胞的原位舞，癌细胞尚未突破基底膜的界限，预后较好。其中，导管原位癌和小叶原位癌是常见的原位癌类型。乳头Paget’s病部分也归类为原位癌。

浸润性癌，则是癌细胞已经突破了基底膜的束缚，开始侵袭周围的组织。浸润性导管癌是最常见的类型，恶性程度较高，易转移。而浸润性小叶癌则相对预后较好。

二、分子分型：免疫组化的指引

基于免疫组化指标，乳腺癌的分子分型为我们揭示了疾病的深层机制。Luminal型，根据其激素受体和Ki-67的表达情况，又分为Luminal A和Luminal B。HER-2阳性型则代表HER-2蛋白的过表达，需要特定的抗HER-2靶向治疗。三阴性型则治疗手段有限，预后较差。

三、临床分期：TNM系统的评估

临床分期是评估乳腺癌病情严重程度的重要手段。TNM系统，通过评估肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）的情况，为乳腺癌的分期提供了依据。

四、其他分类及评估方式

除了上述分类，BI-RADS分级也是一种用于影像学评估的方式，级别越高代表恶性的可能性越大。还有一些罕见类型如炎性乳癌、乳腺鳞状细胞癌等。

值得注意的是，乳腺癌的分类需要综合病理报告和临床检查来判断。不同分型对应的治疗方案差异显著，早期发现和精准分型是改善预后的关键。

面对乳腺癌，我们应保持警惕，但不过度恐慌。深入了解其分类和特点，积极接受检查和治疗，是战胜这一疾病的关键。让我们一起携手，为乳房健康护航。