做肠镜发现肿瘤会切吗

肠镜检查发现肿瘤是否需要立即切除，需根据肿瘤的性质、大孝位置及患者健康状况综合判断。以下是关键分析要点：

1. 肿瘤性质决定处理方式

良性息肉或腺瘤：若体积较小（如＜2cm）且无恶变倾向，通常可在肠镜下直接切除（如EMR或ESD技术），术后定期复查即可。

恶性肿瘤或高危病变：若活检提示恶性或癌前病变（如腺瘤伴高级别异型增生），需进一步手术根治，可能联合放化疗。

2. 肿瘤大小与位置的影响

小肿瘤（＜1cm）：多数可通过肠镜完整切除，尤其是带蒂息肉。

大肿瘤（＞2cm）或特殊位置：若根部较粗、位于盲肠等复杂部位，肠镜切除难度大，需外科手术或腹腔镜干预。

3. 患者个体化因素

健康状况：合并严重基础疾病者可能无法耐受手术，需保守治疗或调整方案。

症状表现：若肿瘤引起梗阻、出血等急症，无论良恶性均需优先手术缓解症状。

4. 术后病理与随访

即使肠镜下切除，仍需病理确认切缘是否干净。若存在恶性残留，需追加根治性手术。

良性肿瘤切除后建议每1-3年复查肠镜，恶性肿瘤需更密集随访。

肠镜发现肿瘤是否立即切除无统一标准，需结合多因素评估。医生会根据活检结果、影像学检查及患者情况制定个体化方案，从微创内镜到多学科联合治疗均有选择。