切除结肠肿瘤后高烧不退

结肠癌术后高烧不退的背后真相与应对策略

一场结肠癌手术之后，患者的身体常常面临各种挑战，而高烧不退则是其中之一。这一现象的背后，可能是由多种原因造成的。要想深入了解并应对这一问题，我们必须结合患者的发热时间、伴随的症状以及医学检查的结果来综合判断。

一、术后发热的背后原因

1. 术后吸收热：这是手术后的正常生理反应，通常体温不会超过38.5℃。创伤引起的无菌性炎症反应，就如同身体的自然防御机制，一般会在1-2周内自行消退，无需过分紧张。

2. 感染性发热：这是术后发热中较为严重的类型。吻合口瘘、腹腔感染或脓肿、切口感染以及肺部、尿路感染等都可能引发高烧。每种感染的症状各不相同，需要通过详细的医学检查来确诊，然后针对性地进行治疗。

3. 肿瘤热：晚期结肠癌患者可能出现与肿瘤代谢产物相关的癌性发热。这需要在进行抗肿瘤治疗的结合中医药调理，以缓解病情。

二、紧急处理，为患者保驾护航

当体温过高时，首先需要采取降温措施。物理降温是一个有效的选择，如冰敷、温水擦浴等。对于高热（＞38.5℃），推荐使用退热栓剂，以避免口服药物对胃肠道的刺激。当怀疑感染时，应立即就医进行血常规、CT等检查，明确感染源后使用抗生素进行治疗。对于严重的并发症如吻合口瘘或腹腔脓肿，可能需要二次手术或引流。

三、日常护理，温暖患者的每一步

术后的恢复不仅仅需要医疗干预，日常的护理同样重要。患者需多饮水，选择清淡易消化的流食，以维持电解质平衡。密切观察体温、腹痛、切口渗液等情况，记录发热的规律。对于顽固性发热或肿瘤热，可以尝试中医药辩证治疗。

如果患者的发热持续超过3天，或者出现寒战、意识模糊等症状，应立即就医，以排除败血症等危重情况。在术后恢复期间，患者应避免剧烈活动，并定期进行复查，以确保身体的良好恢复。每一个细节都需要我们用心去呵护，愿每一位患者都能尽快康复。