治疗肠肿瘤的药物选择多样，需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定方案。以下分类整理当前有效的药物及新进展：
一、化疗药物
1. 氟尿嘧啶类
基础药物，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他滨（口服前体药物），通过干扰DNA合成抑制肿瘤生长。
2. 铂类药物
奥沙利铂常与氟尿嘧啶联用（如FOLFOX方案），显著提升疗效，但需注意神经毒性。
3. 拓扑异构酶抑制剂
伊立替康用于晚期或转移性肠癌，可能引发迟发性腹泻，需备止泻药。
二、靶向药物
1. 抗EGFR药物
西妥昔单抗（含国产西妥昔单抗β）适用于RAS/BRAF野生型患者，联合化疗可延长无进展生存期至13.1个月。
帕尼单抗对KRAS野生型有效，但国内未上市。
2. 抗血管生成药物
贝伐珠单抗抑制肿瘤血管生成，联合化疗提高生存率。
3. KRAS G12C抑制剂
Sotorasib（AMG-510）针对KRAS G12C突变，客观缓解率达30%，2025年国内即将上市。
三、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）适用于微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）患者。
四、新型ADC药物及临床进展
7MW4911：靶向CDH17的ADC药物，临床前显示对多重耐药胃肠道肿瘤效果显著，正在推进临床试验。
MRG004A（TF靶向ADC）和CT041（Claudin18.2 CAR-T）等泛实体瘤疗法也在招募中。
五、中成药辅助治疗
复方斑蝥胶囊、鸦胆子油乳等可缓解症状，但需结合西医治疗。
注意事项
药物选择需严格遵循医嘱，化疗可能引起抑制、消化道反应等副作用。
靶向治疗前需基因检测明确突变类型。
