食管胃交界部肿瘤的手术

食管胃交界部肿瘤的手术治疗需根据肿瘤性质（良性/恶性）、分期及解剖特点综合选择术式，以下为关键信息

一、手术方式选择

1. 内镜下切除

适用于良性或早期恶性黏膜下肿瘤（如间质瘤），通过隧道内镜技术（如黏膜下剥离术）完整切除肿物，最大程度保留贲门抗反流功能，创伤小且恢复快。若肿瘤≤2cm且未侵犯肌层，内镜切除可降低术后反流风险。

2. 微创手术

3. 保功能手术

单肌瓣手术等新型术式可在根治肿瘤的同时保留胃功能，减少维生素B12缺乏风险，并通过特殊吻合技术降低反流发生率。

二、手术难点与并发症管理

三、术后评估与随访

手术成功标准包括肿瘤完全切除（切缘阴性）、淋巴结清扫达标、并发症可控及长期生存率（早期5年生存率可达80%以上）。术后需定期复查CT或内镜，监测复发迹象。

四、注意事项

- 营养支持：术后逐步过渡饮食（流质→半流质→普食），避免刺激性食物。