肝右叶的恶性肿瘤是什么

肿瘤症状 2025-10-06 18:17肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、主要类型

1. 肝细胞癌

  • 最常见的原发性肝癌,占75%-85%,起源于肝细胞恶变,与乙肝、肝硬化密切相关。
  • 病理表现为梁索状或假腺样结构,早期可能无症状,进展后出现右上腹疼痛、消瘦等。
  • 2. 胆管细胞癌

  • 占10%-15%,起源于肝内胆管上皮,常伴纤维化,临床多见黄疸、皮肤瘙痒。
  • 危险因素包括胆管结石、寄生虫感染等。
  • 3. 混合型肝癌

  • 同时含肝细胞癌和胆管细胞癌成分,侵袭性强,预后较差。
  • 4. 转移性肝癌

  • 其他器官(如结肠、胃)癌细胞转移至肝右叶,需结合原发肿瘤治疗。
  • 二、症状表现

  • 早期:可能无症状,或仅有乏力、食欲减退。
  • 进展期
  • 肝区疼痛(右上腹持续性胀痛);
  • 黄疸(皮肤、巩膜黄染);
  • 腹水、消瘦、发热等。
  • 三、诊断方法

  • 影像学检查:超声、CT/MRI明确肿瘤位置和大小。
  • 血液检查:甲胎蛋白(AFP)升高提示肝细胞癌。
  • 活检:病理确诊金标准。
  • 四、治疗选择

    1. 手术切除:早期首选,5年生存率可达30%-40%。

    2. 介入治疗(TACE):中晚期患者常用,通过栓塞肿瘤血管控制进展。

    3. 靶向/免疫治疗:如索拉非尼、免疫检查点抑制剂,延长生存期。

    4. 肝移植:适用于小肿瘤伴严重肝硬化者。

    五、预后因素

  • 早期:手术切除后可能治愈。
  • 晚期:生存期通常3-6个月,综合治疗可延长至2-3年。
  • 若有疑似症状,建议尽早就医检查。

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