脑肿瘤栓塞术后并发症

肿瘤症状 2025-10-06 14:18肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 脑血管相关并发症

脑血管痉挛：术后7天为高发期，可能导致神经功能障碍（如偏瘫、意识障碍），需使用尼莫地平等血管扩张剂预防。

血栓或栓塞：如脑梗死或下肢深静脉血栓，表现为肢体无力、肿胀，需抗凝治疗（肝素、华法林）或手术取栓。

动脉瘤破裂出血：突发头痛、呕吐，需紧急手术或介入止血。

2. 神经功能损伤

运动/语言障碍：肿瘤位于功能区可能引发偏瘫、失语，需早期康复训练。

癫痫发作：术后脑组织刺激所致，需抗癫痫药物控制。

3. 感染与炎症

颅内或切口感染：表现为发热、头痛，需抗生素治疗并严格无菌护理。

肺部感染：长期卧床易发，需定期拍背吸痰，必要时气管切开。

脑积水：脑脊液循环受阻引发颅内压升高，需分流术治疗。

内分泌紊乱：鞍区肿瘤术后可能出现激素失调，需内分泌科干预。

颅骨缺损：部分手术需二期修补。

1. 术前评估：通过3D-DSA精准定位肿瘤，制定个体化方案。

2. 术后监护：密切监测血压、意识及瞳孔变化，控制颅内压（如甘露醇）。

3. 康复支持：高压氧、肢体训练及语言康复可改善神经功能。

避免剧烈咳嗽或腹压增高动作，以防术后出血。

定期复查MRI/CT，早期发现复发或并发症。

以上并发症多数可干预，及时就医是关键。具体处理需结合临床医生指导。