睾丸肿瘤引发的其他肿瘤

一、转移性肿瘤

1. 淋巴转移

睾丸肿瘤最常见的转移途径是淋巴转移，约50%患者就诊时已发生腹膜后淋巴结转移，可能进一步扩散至纵膈和锁骨上淋巴结，形成较大肿块压迫输尿管或肾脏。

2. 血行转移

肿瘤细胞可通过血液循环转移至肺、肝、脑、骨骼等器官，引发转移性肺癌、肝癌或骨肿瘤，表现为咳嗽、呼吸困难、肝区疼痛或病理性骨折等症状。

3. 局部侵犯

直接侵犯邻近组织如精索、阴囊、阴茎等，导致继发性癌变。

二、继发性淋巴瘤

睾丸肿瘤可能侵袭淋巴结系统，诱发淋巴造血系统恶性肿瘤（如非霍奇金淋巴瘤），临床需通过化疗（如环磷酰胺）或手术联合治疗。

三、性索间质肿瘤相关并发症

1. Leydig细胞瘤（间质细胞瘤）

约10%为恶性，可能转移至腹膜后淋巴结或远处器官，但多数为良性，表现为无痛性睾丸肿大或男性乳房发育。

2. Sertoli细胞瘤

罕见且部分具有恶性潜能，需术后密切随访。

四、其他并发症

治疗与预后

晚期睾丸肿瘤通过综合治疗（手术+放化疗）仍可能治愈，如Ⅲ期患者经腹膜后淋巴结清扫和化疗后可实现长期无瘤生存。恶性间质细胞瘤预后较差，平均生存期约2年。

建议定期监测肿瘤标志物（如HCG、AFP）及影像学检查，早期发现转移灶。