1. 生理性囊肿与病理性囊肿的区别
生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）：与月经周期相关，通常会在3-6个月内自行消失，不会恶变。
病理性囊肿（如巧克力囊肿、囊实性肿块）：存在一定恶变风险，但概率较低（约5%-10%）。例如，巧克力囊肿癌变率极低，但仍需定期复查。
2. 恶变的高危因素
囊肿特征：直径>10cm、囊壁增厚（>3mm）、乳头状突起、血流信号丰富等超声表现可能提示恶性倾向。
生长速度：短期内快速增大（如3个月内增长50%）或持续存在6个月以上需警惕。
年龄与病史：绝经后女性新发囊肿或长期存在的囊肿（5年以上）恶变风险更高；有家族史或基因突变（如BRCA）者需严密随访。
3. 诊断与监测建议
影像学检查：超声（尤其是经阴道超声）是首选，若发现实性成分、多房分隔等异常需进一步CT/MRI检查。
肿瘤标志物：CA125、HE4等指标升高可能提示恶性，但需结合其他检查（如CA125升高也可能由子宫内膜异位症引起）。
定期复查：生理性囊肿建议观察2-3个月；病理性囊肿需每3-6个月复查，必要时手术评估。
4. 需警惕的症状
若出现腹胀、盆腔疼痛、绝经后阴道出血、消瘦等症状，可能提示恶性转化，应及时就医。
大多数卵巢囊肿为良性，但病理性囊肿存在一定恶变风险。通过定期检查、关注高危特征及症状，可早期发现并干预。
