肾上腺肿瘤需不需要病理

肿瘤症状 2025-09-23 15:01肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 必要性

病理检查是确诊肾上腺肿瘤良恶性的金标准。通过手术切除或活检获取组织样本，在显微镜下观察细胞形态，能明确肿瘤类型（如皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤等）及恶性特征（如核分裂象活跃等）。对于后续是否需放疗、化疗或靶向治疗具有决定性意义。

2. 手术后的常规流程

所有手术切除的肾上腺肿瘤标本均需送病理检查，以评估切缘是否干净、有无周围组织侵犯。例如，腹腔镜手术切除的肿瘤需通过病理确认是否为功能性肿瘤（如醛固酮瘤）或恶性皮质癌。

3. 特殊情况

无功能小肿瘤：若影像学显示肿瘤＜3cm且无症状，可暂观察，但若随访中发现增长或功能异常，仍需病理确认。

疑似恶性特征：如肿瘤＞6cm、边缘模糊、密度不均等，病理检查更为关键。

4. 临床意义

病理结果直接影响预后和随访策略。良性肿瘤术后通常无需额外治疗，而恶性肿瘤需根据分期制定综合方案（如辅助放化疗）。

综上，病理检查对肾上腺肿瘤的诊断和治疗不可或缺，尤其是术前无法明确性质或术后需制定精准方案时。