恶性乳腺肿瘤有几种类型

肿瘤症状 2025-09-22 09:29肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、按病理组织学分类

1. 非浸润性癌(原位癌)

包括导管原位癌(DCIS)和小叶原位癌(LCIS),癌细胞未突破基底膜,属于早期阶段,预后较好。

2. 浸润性癌

  • 浸润性导管癌:最常见类型,占70%-80%,恶性度较高,易转移。
  • 浸润性小叶癌:占比5%-15%,多见于老年女性,预后相对较好。
  • 特殊类型浸润性癌:如小管癌、黏液腺癌、髓样癌等,分化较高,预后优于普通浸润性癌。
  • 非特殊类型浸润性癌:分化差,包括硬癌、单纯癌等,预后较差。
  • 二、按分子分型

    1. Luminal型(激素受体阳性)

  • Luminal A:ER/PR阳性、HER-2阴性、Ki-67低,预后最佳。
  • Luminal B:ER/PR阳性、HER-2阳性或Ki-67高,需联合内分泌治疗。
  • 2. HER-2阳性型

    占25%,靶向药物(如赫赛汀)显著改善预后。

    3. 三阴性乳腺癌(TNBC)

    ER/PR/HER-2均阴性,治疗手段有限,预后较差,但腺样囊性癌等特殊亚型例外。

    以上分类需结合病理报告和临床分期制定治疗方案,早期发现可大幅提升生存率。

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