前列腺恶性肿瘤注射用药

肿瘤症状 2025-09-12 08:25肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、雄激素剥夺治疗(ADT)核心注射药物

1. 促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂

  • 亮丙瑞林:通过抑制垂体分泌促性腺激素,降低睾酮水平,常用剂型包括1个月或3个月缓释注射剂。
  • 戈舍瑞林:长效缓释制剂,每28天或3个月皮射一次,可减少患者往返医院的频率。
  • 曲普瑞林:作用机制类似,需定期注射以维持去势效果。
  • 2. GnRH拮抗剂

  • 地加瑞克:直接阻断GnRH受体,快速降低睾酮水平,适用于需快速控制症状的患者,需每月注射。
  • 二、联合治疗与辅助药物

    1. 化疗药物

  • 多西他赛:紫杉醇类化疗药,通过静脉输注用于晚期或去势抵抗性前列腺癌,可联合内分泌治疗提高疗效。
  • 2. 免疫治疗

  • Sipuleucel-T(普罗文奇):首个针对前列腺癌的免疫细胞疗法,通过体外激活自体免疫细胞后回输,适用于无症状/轻微症状的转移性去势抵抗患者。
  • 三、新型治疗进展

    1. 靶向药物

  • PARP抑制剂(如奥拉帕利):需基因检测后使用,针对同源重组修复缺陷的患者,目前多为口服制剂,但需联合注射类ADT药物。
  • 注意事项

  • 剂型选择:3个月长效剂型适合病情稳定、交通不便的患者;1个月剂型便于密切监测肿瘤变化。
  • 联合用药:常需配合口服抗雄药物(如比卡鲁胺、阿比特龙)以增强疗效。
  • 治疗方案需由医生根据分期、耐药性及患者耐受性综合评估,定期复查调整用药。

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