挂肿瘤内科可以甘露醇嘛

肿瘤症状 2025-09-09 16:00肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 适用情况

脑肿瘤或转移瘤引起的颅内压增高、脑水肿是明确适应症，甘露醇可通过渗透性脱水快速降低颅内压，缓解头痛、呕吐等症状

肺癌等肿瘤导致的上腔静脉综合征或淋巴回流受阻引发的局部水肿（如脸肿）也可在医生指导下短期使用

2. 使用规范

必须严格遵医嘱控制剂量和疗程，常规推荐：

剂量：1-2g/kg.d，每次0.25-0.5g

输注速度：10-15ml/min（125ml约30分钟滴完）

疗程：急性期通常4-10天，不宜超过2周

需配合电解质监测，防止低钾/低钠血症

3. 禁忌与风险

肾功能不全、心衰患者慎用，需联合速尿并监测尿量

长期使用可能导致"甘露醇肾病"、电解质紊乱或疗效下降

过敏体质者禁用

4. 替代方案

脑水肿首选地塞米松等糖皮质激素

轻中度颅内压增高可考虑甘油果糖+速尿联合方案

建议肿瘤患者出现水肿症状时，先通过影像学明确病因，由肿瘤内科或神经外科医生评估后制定个体化脱水方案。