苗勒管肿瘤_苗勒管囊肿是什么意思

肿瘤症状 2025-09-09 12:22肿瘤症状www.zhongliuw.cn

苗勒管囊肿（Müllerian Duct Cyst）是一种与胚胎发育异常相关的疾病，主要由于苗勒管（又称副中肾管）在发育过程中未完全退化或闭合所致。以下是关于该疾病的详细说明：

苗勒管囊肿是胚胎期苗勒管残留组织形成的囊性病变。在男性胚胎中，苗勒管通常退化，若退化不全则可能形成囊肿；女性胚胎中苗勒管分化为输卵管、子宫等结构，但残留也可能导致囊肿。囊肿多位于骨盆区域，尤其是膀胱或前列腺后方（男性）或生殖器官周围（女性）。

男性患者：多见于20-40岁，常见症状包括排尿困难、尿频、尿潴留及腹部包块。巨大囊肿（可达5000ml）可能压迫直肠或尿道，导致肠梗阻或射精障碍。

女性患者：可能表现为原发性闭经、阴道缩短（无宫颈）或盆腔包块。

影像学检查：超声、CT或MRI可显示边界清晰的囊性无回声区，男性前列腺苗勒氏囊肿在超声中呈泪滴状，与精阜相连。

病理鉴别：需与苗勒管源性肿瘤、上皮囊肿等区分，囊液不含精子但可能含红细胞、胆固醇等。

无症状小囊肿：定期观察即可。

症状性/大囊肿（>5cm）：需手术切除，如激光手术或囊肿切除术，以防破裂、扭转或恶变风险。

预后：早期治疗预后良好，但未及时干预可能导致压迫症状加重或恶变。

与肿瘤的差异：囊肿为良性液性包块，边界清晰；肿瘤多为实性，可能伴血流信号或细胞异型性。

- 恶性苗勒管病变：如苗勒混合瘤（MMMT）或阴道苗勒管癌，属于高度恶性肿瘤，需病理活检确诊。