舒尼替尼（商品名索坦）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制肿瘤血管生成和直接攻击肿瘤细胞发挥作用。以下是其主要适应症及对应的肿瘤类型：
1. 胃肠间质瘤（GIST）
适用情况：用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的患者。
作用机制：抑制KIT、PDGFRα等酪氨酸激酶受体，阻断肿瘤增殖信号。
疗效：临床数据显示，对伊马替尼耐药的患者有效率可达50%以上，显著延长无进展生存期。
2. 晚期肾细胞癌（RCC）
适用情况：不能手术的晚期肾癌患者。
作用机制：抑制VEGFR、PDGFR等，阻断肿瘤血管生成和细胞增殖。
疗效：较传统化疗显著延长患者生存期，部分患者肿瘤明显缩小。
3. 神经内分泌肿瘤（pNET）
适用情况：不可切除的、转移性高分化进展期神经内分泌瘤成年患者。
作用机制：通过多靶点抑制延缓肿瘤进展。
疗效：部分患者显示肿瘤缩小效果，延长无进展生存期。
4. 其他潜在适应症
肝癌（HCC）：部分研究显示其对肝癌可能有效，但需进一步验证。
肺癌、卵巢癌等：个别研究提及抗肿瘤活性，但未列入主要适应症。
注意事项
个体差异：疗效因患者而异，完全缓解（肿瘤消失）较少见，多为部分缓解或稳定。
副作用：常见高血压、手足综合征、腹泻等，需定期监测。
如需具体用药方案，请遵医嘱并结合基因检测结果。
