恶性脑肿瘤放疗的副作用

一、急性副作用（放疗期间或短期内出现）

1. 脑水肿与颅内压增高

放疗后脑组织可能出现水肿，导致头痛、恶心呕吐、嗜睡甚至昏迷，严重时可引发脑疝（致死风险高）。需通过甘露醇、激素等药物脱水降颅压。

2. 神经系统症状

包括肢体无力、偏瘫、感觉麻木或癫痫发作，与放疗对神经元的暂时性损伤有关。

3. 全身性反应

如食欲下降、疲劳、抑制（白细胞/血小板减少），可能增加感染或出血风险。

二、慢性副作用（放疗后数月或数年出现）

1. 认知功能障碍

记忆力减退、注意力下降、计算或语言能力受损，可能与海马区神经干细胞损伤相关。

2. 内分泌失调

垂体功能受损可引发甲状腺功能减退、性激素分泌异常（如月经紊乱、性欲减退）。

3. 放射性脑坏死或第二肿瘤

罕见但严重，表现为持续性头痛、神经功能缺失，极少数患者可能因放疗诱发新发肿瘤（如胶质瘤）。

三、其他常见副作用

四、应对建议

若出现严重副作用（如持续头痛、意识障碍），需立即就医。