一、常见面部肿瘤类型及特征
1. 良性肿瘤
脂肪瘤:由脂肪细胞构成,质地柔软、活动性好,通常无症状,较大时可手术切除。
皮脂腺囊肿:因皮脂腺阻塞形成,表现为圆形肿物,感染时可能红肿疼痛,需手术或引流。
纤维瘤:源于结缔组织,多为坚硬结节,需手术或冷冻治疗。
血管瘤:早期为红斑或丘疹,可能自行消退,影响美观时可激光或手术干预。
2. 恶性肿瘤
黑色素瘤:表现为不规则色素斑块,易溃烂出血,需早期手术并配合放化疗。
鳞状细胞癌:常见于口腔颌面部,呈菜花样肿物伴坏死,需扩大切除及综合治疗。
成釉细胞瘤:牙源性肿瘤,导致颌骨膨隆、牙齿松动,需手术切除并修复骨缺损。
二、症状与诊断
良性肿瘤:生长缓慢、边界清晰、无痛感,可能仅影响外观。
恶性肿瘤:生长迅速、边界模糊,伴随疼痛、麻木或溃疡,可能转移至淋巴结。
影像学检查(CT/MRI)和病理活检是明确性质的关键。
三、治疗方法
1. 手术切除
良性肿瘤通常局部切除即可,恶性肿瘤需扩大切除并修复缺损。
颌骨肿瘤可能需骨移植(如腓骨瓣)重建。
2. 辅助治疗
放疗/化疗:用于恶性肿瘤术后或无法手术者,如顺铂、紫杉醇等药物。
靶向治疗:如西妥昔单抗针对特定基因突变。
3. 其他技术
激光或冷冻适用于小型良性肿瘤,减少疤痕。
四、注意事项
及时就医:面部肿块伴快速增大、溃烂或神经症状需立即检查。
术后护理:保持清洁,避免感染,定期复查防复发。
生活习惯:酒、防晒、避免槟榔等致癌物可降低风险。
若肿瘤外观特殊(如“大象牙”状),可能为骨源性或巨大良性肿瘤(如成釉细胞瘤),需结合影像学进一步评估。