脑脊髓肿瘤 脑脊髓肿瘤指的是什么

肿瘤症状 2025-08-01 16:51肿瘤症状www.zhongliuw.cn

脑脊髓肿瘤是指发生在脊髓及其周围结构(包括硬脊膜、神经根等)的一类肿瘤,根据生长位置和组织来源可分为多种类型。以下是详细:

1. 基本概念

脑脊髓肿瘤是椎管内所有组织来源肿瘤的统称,不仅限于脊髓内部,还包括硬脊膜、神经根鞘等周围结构。这类肿瘤可能为原发性(如神经鞘瘤)或转移性(如恶性肿瘤扩散)。

2. 主要分类

  • 按解剖位置
  • 髓内肿瘤:位于脊髓内部,如室管膜瘤、星形细胞瘤等胶质瘤,通常进展较快且症状严重。
  • 髓外硬膜下肿瘤:位于脊髓与硬脊膜之间,常见神经鞘瘤和脊膜瘤,多为良性但可能压迫脊髓。
  • 硬脊膜外肿瘤:多属转移性恶性肿瘤,如乳腺癌或肺癌转移。
  • 按病理类型
  • 包括神经鞘瘤(成人最常见)、脊膜瘤、胶质瘤(如室管膜瘤)、血管瘤(如海绵状血管瘤)等。

    3. 症状表现

    典型症状包括:

  • 神经根痛:放射性剧烈疼痛,夜间或体位改变时加重。
  • 运动障碍:肢体无力甚至瘫痪,肌张力异常。
  • 感觉异常:麻木、温度觉减退或蚁走感。
  • 自主神经功能障碍:大小便失禁、性功能障碍等。
  • 4. 诊断与治疗

  • 诊断:主要通过核磁共振(MRI)和CT检查,结合神经功能评估(如感觉、运动测试)。
  • 治疗:良性肿瘤可通过手术完全切除(如神经鞘瘤),恶性肿瘤需结合放疗/化疗。
  • 5. 预后与注意事项

    约75%的脊髓肿瘤为良性,及时治疗预后较好,但髓内肿瘤或转移瘤需更谨慎处理。若出现上述症状,建议尽早就诊神经外科。

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