1. 靶向治疗药物
BRAF抑制剂:针对BRAF V600E/K基因突变的患者,常用药物包括维罗替尼、达拉非尼、恩考芬尼(康奈非尼)等。这类药物通过阻断突变基因的异常信号通路抑制肿瘤生长。
MEK抑制剂:如曲美替尼,常与BRAF抑制剂联用(如达拉非尼+曲美替尼),可显著提高疗效并延缓耐药性。
MET抑制剂:针对MET基因变异的患者,通过抑制肿瘤细胞增殖和血管生成发挥作用。
2. 免疫治疗药物
PD-1单抗:如特瑞普利单抗,通过激活人体免疫系统攻击肿瘤细胞,部分患者可长期获益,且已纳入医保。
白介素2/干扰素:早期生物免疫疗法,因副作用较大且疗效有限,现已较少使用。
3. 化疗与联合用药
达卡巴嗪、替莫唑胺:传统化疗药物,常与免疫药物(如特瑞普利单抗)联用增强效果。
局部治疗:对无法手术的孤立病灶,可考虑粒子治疗等局部疗法。
4. 中药辅助治疗
部分中草药(如白花蛇舌草、半枝莲)可能缓解症状或提高生存质量,但需在医生指导下使用,不可替代主流治疗。
注意事项
个体化选择:用药前需检测基因突变(如BRAF、MET),并评估肝肾功能。
联合治疗趋势:靶向+免疫、靶向+化疗等组合方案可提高疗效,但需密切监测副作用。
早期手术优先:I-II期患者以手术切除为主,药物治疗多用于晚期或转移性病例。
建议患者尽快就医,由专科医生制定个性化方案。当前治疗手段虽进步显著,但尚无完全根治方法,需综合评估疗效与风险。