肝肿瘤术后检查 肝肿瘤术后检查哪些项目

肿瘤症状 2025-07-19 11:59肿瘤症状www.zhongliuw.cn

肝癌术后复查项目主要分为血液检查和影像学检查两大类,需根据病情动态调整频率。以下是具体检查项目和随访建议:

一、血液检查

1. 肝功能检查

  • 包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,评估肝脏恢复情况。
  • 2. 肿瘤标志物

  • 甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-II)是监测复发的关键指标。
  • 部分患者需补充CA19-9等标志物。
  • 3. 病毒学检测

  • 乙肝患者需查乙肝病毒DNA,丙肝患者需查HCV-RNA。
  • 4. 其他血液检查

  • 血常规(评估贫血、感染)、凝血功能、肾功能等。
  • 二、影像学检查

    1. 腹部超声

  • 无创、经济,适合常规筛查。
  • 2. CT/MRI增强扫描

  • 增强CT或磁共振(平扫+增强)可精准检测复发或转移。
  • 3. 胸部CT

  • 每年1次,排除肺转移。
  • 4. 其他部位检查

  • 如骨痛需查骨扫描,头痛需查脑部MRI。
  • 三、随访频率建议

  • 术后1-2年:每3个月复查1次;
  • 术后3-5年:每6个月复查1次;
  • 5年后:每年复查1次。
  • (具体需根据个体病情调整)

    四、注意事项

  • 若出现肝区疼痛、消瘦、骨痛等症状,需立即就医;
  • 合并肝硬化或肝炎者需同步监测门静脉高压和肝衰竭风险。
  • 通过规范随访可早期发现复发或转移,提高干预效果。

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