肠肿瘤检查 肠肿瘤检查有哪些项目

肿瘤症状 2025-07-18 11:50肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 肠镜检查

肠镜是诊断肠肿瘤最直接、最重要的检查方法,能够观察从阑尾到肛门约1.5-2米的大肠范围。通过肠镜可以直观发现肿瘤的位置、大小和形态,还能取组织进行病理活检,明确肿瘤性质(良性或恶性)。大肠镜尤其重要,因为大肠病变的发病率比小肠高8-10倍。

2. 影像学检查

  • CT/MRI:用于评估肿瘤是否侵犯周围组织或发生转移,帮助制定治疗方案。对于肝转移瘤的诊断,肝脏细胞特异性造影剂增强MRI是Ⅰ级推荐。
  • PET/CT:在重大决策前(如分期判断)可作为Ⅱ级推荐。
  • 肠道造影/X光:辅助观察肠道结构变化。
  • 3. 粪便检测

  • 隐血试验:最简单经济的筛查方法,通过检测粪便中是否含血来提示肠道病变(如息肉或肿瘤)。
  • 粪便DNA检测:无创且准确率较高,适合初步筛查。
  • 4. 血液检查

    检测肿瘤标志物(如癌胚抗原CEA),辅助评估病情进展或治疗效果。

    5. 其他辅助检查

  • 超声检查:部分医院开展肠道超声技术。
  • 术中超声造影:用于术中定位(Ⅲ级推荐)。
  • ctDNA MRD检测:术后随访中推荐用于监测微小残留病灶。
  • 对于高风险人群(如便血、排便习惯改变等),建议优先选择肠镜结合影像学检查;若需无创筛查,可先从粪便隐血或DNA检测开始。具体检查方案需由医生根据个体情况制定。

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