肿瘤局部外侵肿瘤外侵是扩散吗

肿瘤症状 2025-07-06 18:54肿瘤症状www.zhongliuw.cn

1. 定义差异

外侵：指肿瘤细胞突破原发部位边界（如肠壁、器官包膜等），直接侵犯邻近组织或器官，属于局部进展表现。例如肠癌穿透肠壁侵入周围脂肪组织或淋巴结，但未形成远隔转移。

扩散：包含更广泛的概念，既包括局部浸润（外侵），也包括远处转移（通过淋巴、血液等途径播散至其他器官）。例如乳腺癌转移至骨骼或肺部。

2. 临床意义

外侵通常对应TNM分期中的T3-T4期，提示肿瘤已突破原始结构，但未必发生远处转移。此时手术需扩大切除范围以确保切缘阴性。

若外侵伴随淋巴结或血管侵犯，则转移风险显著增加。例如肠癌浸润至外膜层时，淋巴结转移概率超30%。

3. 诊断与治疗

外侵主要通过影像学（CT/MRI）或病理检查确认，而扩散需结合全身评估（如PET-CT、肿瘤标志物）。

治疗上，外侵可能通过手术联合放化疗控制；若已扩散则需系统性治疗（如靶向、免疫疗法）。

总结：外侵是扩散的一种局部形式，但不等同于全身扩散。两者均提示病情进展，需及时干预以改善预后。

肿瘤局部外侵 肿瘤外侵是扩散吗