筛查肺癌做肿瘤标志物

1. 癌胚抗原（CEA）

主要用于肺腺癌的辅助诊断和预后监测，但特异性较低，其他部位肿瘤（如肠癌、甲状腺癌）或良性疾病（如炎症）也可能导致升高。

2. 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）

对肺鳞癌诊断敏感性和特异性较高，是鳞癌的重要参考指标。

3. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）

小细胞肺癌的首选标志物，显著升高（如＞30ng/mL）时提示小细胞肺癌可能性大。

4. 鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）

与肺鳞癌相关性较强，可用于鳞癌的辅助诊断和疗效评估。

1. 非诊断金标准

肿瘤标志物升高≠肺癌，需结合影像学（如CT）、病理活检等综合判断。早期肺癌患者仅约30%会出现标志物异常。

2. 动态监测意义更大

单项轻度升高可能由炎症等良性疾病引起，持续2倍以上升高或进行性增长才需警惕。

3. 病理类型差异

腺癌侧重CEA、鳞癌侧重CYFRA21-1/SCC、小细胞癌侧重NSE/ProGRP，临床需针对性选择。

若体检发现标志物异常，建议进一步排查胸部CT等检查，并定期复查指标变化趋势。