肝脏恶性肿瘤长啥样子

抗肿瘤食物 2025-10-18 17:20抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

一、大体形态特征

1. 原发性肝癌

  • 巨块型:肿瘤体积大(直径常>10cm),占据肝叶大部,切面呈灰白色或黄褐色,中心常有出血坏死,边界不规则。
  • 结节型:肝脏表面或内部散在多个灰白色结节,质地坚硬,与周围组织分界较清楚。
  • 弥漫型:无数细小病灶广泛浸润全肝,与正常组织界限模糊,易导致肝功能迅速恶化。
  • 2. 转移性肝癌

    多呈灰白色结节,质地硬,与肝组织分界明显,常为多发,晚期可合并贫血、黄疸或腹水。

    二、微观结构特点

  • 肝细胞癌:癌细胞排列成梁索状或假腺管状,分化程度从高分化(接近正常肝细胞)到低分化(核异型性明显)不等。
  • 胆管细胞癌:癌细胞呈立方或柱状,形成腺管结构,周围伴纤维间质增生。
  • 混合型肝癌:同时存在肝细胞癌和胆管癌两种成分。
  • 三、伴随病理变化

  • 血管侵犯:常见门静脉或肝静脉癌栓,表现为血管内条形充盈缺损。
  • 周围肝组织:多伴有肝硬化背景,如肝掌、蜘蛛痣或腹水。
  • 四、影像学表现(辅助判断)

  • CT/MRI:动脉期快速强化,门脉期迅速减退(“快进快出”),可见肿瘤包膜或不规则边缘。
  • 超声:肝肿大伴不均匀回声,彩色多普勒显示丰富血流信号。
  • 若需进一步鉴别诊断或治疗建议,建议结合病理报告和临床检查。

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