1. 定义与起源
血液肿瘤:起源于造血系统(、淋巴系统)的恶性肿瘤,包括白血病、淋巴瘤、多发性瘤等。这类肿瘤不形成实体肿块,而是以异常血细胞增殖或扩散为特征。
实体肿瘤:在器官或组织中形成有形肿块的恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。其细胞来源于上皮或间叶组织。
2. 临床表现
血液肿瘤:
常见症状:贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大。
诊断依赖血液检查、穿刺等。
实体肿瘤:
症状与肿瘤部位相关,如局部肿块、疼痛、功能障碍。
诊断需结合影像学(CT/MRI)和病理活检。
3. 治疗方式
血液肿瘤:
以全身治疗为主,如化疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植。
CAR-T细胞疗法在部分血液肿瘤中效果显著。
实体肿瘤:
综合治疗为主,包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。
新兴技术如消融术适用于不可切除的肿瘤。
4. 预后与监测
血液肿瘤:预后取决于类型和基因突变,需通过血液学或检查监测。
实体肿瘤:预后与分期、转移相关,需定期影像学复查。
5. 科室归属
血液肿瘤:由肿瘤血液科或血液科负责,主要治疗白血病、淋巴瘤等。
实体肿瘤:通常由肿瘤内科或外科管理,如肺癌归胸外科,乳腺癌归乳腺外科。
两类肿瘤在生物学行为、治疗策略上差异显著,但均需早期诊断和个体化治疗。