肺肿瘤穿刺的结果和风险

一、主要风险

1. 气胸

最常见并发症，因穿刺损伤胸膜导致气体进入胸腔，表现为胸痛、呼吸困难。多数可自行吸收，严重者需胸腔闭式引流。

2. 出血

包括胸壁出血或肺内血管损伤，少量出血可自止，大量出血可能需介入止血或输血。

3. 感染

穿刺可能引入细菌，需严格无菌操作，术后可预防性使用抗生素。

4. 肿瘤针道转移

罕见（发生率＜1%），多见于恶性肿瘤穿刺后。

5. 风险

局部可能引发心律失常或过敏反应，术前需评估心肺功能。

二、病理结果解读

1. 诊断价值

穿刺可明确肿瘤良恶性及分型（如腺癌、鳞癌等），为治疗提供依据。

2. 报告内容

通常包含标本外观、镜下形态、免疫组化结果及最终诊断结论，3-5个工作日出结果。

3. 局限性

小标本可能无法完全代表肿瘤异质性，分化程度描述仅供参考。

三、降低风险的措施

四、风险影响因素

| 因素 | 高风险表现 | 低风险表现 |

||--|--|

| 肿瘤位置 | 深部或邻近大血管 | 靠近胸壁 |

| 肿瘤大小 | ＜2cm | ＞3cm |

| 患者状况 | 凝血功能障碍/肺气肿| 心肺功能正常 |

如需进一步明确个体风险，建议结合临床医生对具体病例的评估。